Ngày 14/02/2023, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai, vừa cấp cứu điều trị thành công cho bé trai V.X.T 40 ngày tuổi, dân tộc Mông,sinh sống tại thôn Dền Thàng 2- xã Dền Thàng- huyện Bát Xát – tỉnh Lào Cai. Trẻ mắc bệnh lý tim mạch cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, suy hô hấp theo dõi tim bẩm sinh, đây là một trong những bệnh lý tim mạch rất nguy hiểm ở trẻ nhỏ.
Trước đó, 1 tuần bé có những biểu hiện quấy khóc, bú kém hơn trước, một ngày trước khi vào viện, trẻ bỏ bú, khó thở, người nhà hốt hoảng đưa trẻ tới bệnh viện huyện Bát Xát cấp cứu, sau đó chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai trong tình trạng bóp bóng có oxy qua nội khí quản, kích thích, tím môi, đầu chi, thở nhanh, gắng sức, SpO2 88%, nhịp tim nhanh (240 chu kỳ/phút).
Kết quả điện tim của bệnh nhi T khi mới vào viện
Các bác sĩ nhận định, bệnh nhi mắc cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, suy hô hấp theo dõi tim bẩm sinh. Trẻ được chỉ định thở máy hỗ trợ, thiết lập đường truyền tĩnh mạch, lắp điện cực ghi điện tim, thuốc chống loạn nhịp và nghiệm pháp sốc điện cắt cơn.
Sau 2 lần tiến hành sốc điện, nhịp tim của trẻ đã trở về nhịp xoang tần số 140 chu kỳ/phút, da, môi hồng, SpO2 98 % . Sau khi được cấp cứu trẻ tiếp tục được theo dõi và điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu.
Ths.BS Vũ Thị Hải Yến –Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu chia sẻ:“Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất thường hay gặp ở trẻ, nếu không phát hiện sớm trẻ có thể tái phát cơn nhịp nhanh liên tục gây rối loạn huyết động, làm mức độ suy tim tăng lên, suy hô hấp, suy tuần hoàn và có thể đột tử. Đặc biệt, nếu trẻ có tổn thương tim mạch phối hợp hoặc trẻ đến muộn, không được cấp cứu kịp thời, trẻ có thể suy tim không hồi phục, gây tử vong nhanh hoặc di chứng lâu dài”.
Đối với trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh, triệu chứng cơn nhịp nhanh thường khó nhận biết. Trẻ thường biểu hiện bú kém, quấy khóc, thở nhanh, dấu hiệu nhận biết quan trọng nhất là nhìn vào lồng ngực trước tim hoặc sờ ngực trước tim thấy tim đập nhanh, mạnh hoặc quan sát vùng cổ 2 bên xương đòn thấy "phập phồng theo tim đập", rất nhanh, nhịp tim thường trên 200 chu kỳ/phút . Ở trẻ lớn thường kèm đau ngực, khó thở, mệt mỏi, có thể ngất xỉu.
Khuyến cáo các bố, mẹ không nên chủ quan khi trẻ quấy khóc, bú kém, cần theo dõi sát con, nếu không có tiến triển tốt hơn hoặc phát hiện bất thường thì nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa Nhi sớm để chẩn đoán bệnh và có những điều trị an toàn nhất cho con yêu.