Nang đường mật là một tình trạng bẩm sinh hiếm gặp. Bất thường này có thể là nguyên nhân gây ra một số các biến chứng như sỏi đường mật, nhiễm trùng đường mật… Tuy nhiên, điều đáng lo ngại là các nang này có thể trở thành ung thư nếu không được chẩn đoán sớm và thực hiện phẫu thuật triệt để. Vậy bố mẹ cần biết gì về bệnh lý nang đường mật?
1. Nang đường mật là gì?
Nang đường mật đặc trưng với sự giãn nở thành các nang ở một hoặc nhiều nơi trên hệ thống đường mật – một mạng lưới các ống dài đưa mật từ gan đến ruột non để tiêu hóa.
Một đặc điểm khiến cho chúng ta cần hết sức cẩn trọng đó chính là nguy cơ hóa ác của các nang này. Ngoài ra, chúng còn có thể dẫn đến sự xuất hiện của các biến chứng như sỏi mật, viêm đường mật, hẹp đường mật, xơ gan mật…
2. Phân loại nang đường mật
Nang đường mật được chia làm 5 loại:
- Loại I – thường gặp nhất (chiếm 80-90 %). Là sự giãn nở của đường mật ngoài gan (bao gồm ống gan chung, ống mật chủ) thành dạng hình cầu hoặc hình thoi.
- Loại II – là túi thừa của đường mật ngoài gan. Loại này hiếm gặp, tỉ lệ <5%.
- Loại III – Sa ống mật chủ.
- Loại IV – được xác định bằng sự hiện diện của nhiều u nang ở cả đường mật trong và ngoài gan.
- Loại V – đặc trưng bởi một hoặc nhiều nang của đường mật trong gan.
2. Nang đường mật có biểu hiện gì?
Các biểu hiện đặc trưng của bệnh có thể được mô tả thành một “bộ ba” như sau:
- Đau bụng
- Vàng da
- Một khối sờ u thấy được vùng bụng
Tuy nhiên, chỉ 40% bệnh nhi sẽ chỉ có một hoặc hai dấu hiệu kể trên. Nhờ vào sự phát triển của các phương pháp chẩn đoán hình ảnh học hiện đại (đặc biệt là thế hệ máy siêu âm độ phân giải cao) giúp bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn sớm.
3. Siêu âm bụng phát hiện sớm bệnh nang đường mật
- Hình ảnh nang OMC (OMC dãn > 7 mm).
- Hình ảnh dãn đường mật trong gan (nếu có).
- Liên quan giữa nang và các cấu trúc mạch máu ở cửa gan, các tổn thương phối hợp ở túi mật, gan, tụy
Hình ảnh siêu âm bệnh lý nang đường mật loại IV
Hình ảnh siêu âm bệnh lý nang đường mật loại I
Việc phát hiện và chẩn đoán sớm bệnh lý nang đường mật giúp cho trẻ được can thiệp phẫu thuật kịp thời, tránh được các biến chứng nguy hiểm sau này. Khi thấy trẻ có những dấu hiệu nghi ngờ, bố mẹ nên đưa ngay trẻ đến cơ sở y tế để được các bác sỹ chuyên khoa thăm khám và phát hiện kịp thời.
BS Trần Trọng Tài – Khoa CĐHA