27/09/2019
HƯỚNG DẪN THỜI ĐIỂM UỐNG THUỐC
Một trong những yếu tố quyết định thời điểm uống thuốc
chính là tương tác giữa thuốc với thức ăn. Một số loại thuốc sẽ hấp thu, phân phối hay chuyển hóa nhanh hay chậm tùy thuộc vào tình trạng dạ dày (rỗng hay
đầy thức ăn). Hơn nữa một số loại thuốc còn gây ra khó chịu và kích ứng dạ dày.
Vì vậy việc tư vấn cho bệnh nhân về thời điểm uống thuốc là rất cần thiết.
Đa phần những trường hợp thức ăn làm tăng hấp thu
thuốc đều được tận dụng để tăng nồng độ thuốc trong máu. Tuy nhiên, với những
thuốc mà nồng độ máu quá cao có thể gây độc thì nên tránh uống vào bữa ăn.
Những thuốc bị thức ăn làm giảm hấp thu thì phải uống xa bữa ăn. Các trường hợp
còn lại nên uống vào bữa ăn để giảm tác dụng không mong muốn trên đường tiêu
hóa.
Bảng dưới đây trình bày một số thuốc/nhóm thuốc đặc
biệt nên uống lúc đói (1h trước khi ăn hay 2h sau khi ăn) hay uống trước bữa ăn (từ 30 phút đến 1h).
|
|
Uống
trước bữa ăn
|
|
Uống lúc đói
(1h trước khi ăn hay
2h sau khi ăn)
|
|
Nhóm thuốc
|
Thuốc
|
Thời gian sử dụng
|
Chú ý
|
|
THUỐC KHÁNG SINH
|
|
Tetracycline
|
Doxycycline
100mg
|
|
Tránh
uống cùng với sữa
|
Macrolide
|
Erythromycin 250mg
Azithromycin 250/500mg
|
|
Trước
ăn 1h
Nếu
kích ứng tiêu hóa thì uống cùng bữa ăn
|
|
THUỐC TIÊU HÓA
|
Ức
chế bơm proton
|
Esomeprazole 20/40mg
Omeprazole 20mg
|
|
Uống
trước ăn 30 phút
Không
được nghiền, bẻ đôi
|
|
Bao niêm mạc
|
Gastrofulgis
3g
|
|
Uống
trước ăn 30 phút
|
|
Chống nôn
|
Domperidone
|
|
Trước
ăn 30 phút
|
|
Men vi
sinh
|
Lactobacillus
Bacillus
|
|
Trước
ăn 30 phút
|
|
Thuốc nhuận
tràng
|
Sorbitol
|
|
Trước
ăn 10 phút
|
|
THUỐC TIM MẠCH
|
|
Ức chế men chuyển
|
Captopril 25mg
|
|
Trước ăn
sáng 1h
|
Tránh thực phẩm chứa Kali: chuối, phomat, thịt bò;
thuốc chứa kali
|
|
|
Perindopril
|
Trước ăn sáng
15 phút
|
|
Glycoside
|
Digoxin 0,25mg
|
|
Tránh uống thuốc cùng thực phẩm
chứa nhiều chất xơ hay cam thảo
|
|
HORMONE
|
|
Thyroid
|
Levothyroxin
|
|
-
Trước ăn sáng 30 phút
-
Thận
trọng khi dùng các thực phẩm như đậu tương, quả óc chó, thực phẩm chứa nhiều chất xơ.
|
|
THUỐC CHỐNG THIẾU MÁU
|
|
Ion
|
Fe(++)
|
|
- Trước ăn 1h
Nếu kích ứng tiêu hóa có thể uống sau ăn 2h
|
Nguồn: Thông tin thuốc
trường đại học Y Dược Huế
Thạc sỹ Dược
Đoàn Bích Thảo - Trưởng khoa Dược - VTYT