Gây tê ngoài màng cứng là một kỹ thuật giúp kiểm soát cơn đau an toàn, hiệu quả và được sử dụng rộng rãi cho sản phụ trên khắp thế giới cũng như tại Việt Nam.Việc lựa chọn phương pháp giảm đau khi chuyển dạ là quyền quyết định của sản phụ. Và tất cả họ đều có những câu hỏi, nỗi sợ hãi và mối quan tâm rất giống nhau về quy trình kỹ thuật này.

Một số băn khoăn mà Sản phụ đặt ra cho bác sĩ gây mê trước khi thực hiện kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng?

Gây tê ngoài màng cứng là gì?

Phương pháp gây tê ngoài màng cứng được áp dụng để xóa đi đau đớn gây ra bởi sự co tử cung và giãn cổ tử cung trong quá trình chuyển dạ. Các bác sĩ gây mê sẽ đưa một liều thuốc tê đã được tính toán vừa đủ vào bên trong khoang ngoài màng cứng để ức chế dẫn truyền thần kinh tại một vùng nhất định trên cơ thể do các rễ thần kinh chi phối. 

Gây tê ngoài màng cứng là một loại gây tê phổ biến được sử dụng trong quá trình chuyển dạ để giảm đau. Gây tê ngoài màng cứng là lựa chọn tốt nhất hiện có để giảm đau khi chuyển dạ. Có thể gây tê ngoài màng cứng khi cổ tử cung ≥ 3cm trong quá trình chuyển dạ.

Trong gây tê, bạn có thể nằm hoặc ngồi, trước tiên bác sĩ gây mê sẽ gây tê tại vị trí đặt kim cho bạn, sau đó luồn kim và một ống thông nhỏ (gọi là catheter) vào ví trí vùng thắt lưng bạn. Kim được rút ra và cathater được đặt tại chỗ để có thể truyền thuốc qua cathater đó. Thuốc thường truyền liên tục cho đến khi sinh bao gồm cả khâu cắt tầng sinh môn.

Phương pháp gây tê ngoài màng cứng có hại với em bé không?

Câu trả lời là: KHÔNG. Bởi vì thuốc tê ngoài màng cứng không đi vào máu, nên sẽ không truyền sang em bé của bạn qua nhau thai.

Thời gian tác dụng thuốc gây tê ngoài màng cứng?

Thuốc tê ngoài màng cứng sẽ kéo dài trong suốt thời gian chuyển dạ và sẽ kết thúc sau khi bạn sinh em bé. Sẽ mất một hai tiếng để cảm giác tê bì hoàn toàn biến mất. Bạn sẽ có thể đi lại sau khi thuốc tê ngoài màng cứng hết tác dụng.

Các tác dụng không mong muốn của phương pháp là gì?

Gây tê ngoài màng cứng rất an toàn. Các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm. Tác dụng phụ phổ biến nhất thường thấy là tụt nhẹ huyết áp. Tác dụng phụ này bạn sẽ được bác sĩ gây mê khám và đánh giá theo dõi và xử trí ngay khi có biểu hiện.

Gây tê ngoài màng cứng có làm tăng nguy cơ mổ lấy thai hoặc kéo dài thời gian chuyển dạ không?

Một số sản phụ thực sự có thể sinh em bé nhanh hơn sau khi được gây tê ngoài màng cứng, vì họ cảm thấy nhẹ nhàng thoải mái vượt cạn hơn. Họ có thể vượt qua các cơn co thắt mạnh vì họ ít đau hơn. Những sản phụ khác có thể chuyển dạ lâu hơn một chút vì họ không cảm thấy muốn rặn đến mức tương tự.

Bác sĩ sản khoa và nữ hộ sinh sẽ theo dõi bạn và em bé để đảm bảo rằng bạn đang tiến triển trong quá trình chuyển dạ với tốc độ và các giai đoạn an toàn.

Không có bằng chứng hay nghiên cứu nào cho thấy việc gây tê ngoài màng cứng khiến bạn có nhiều khả năng phải sinh mổ hơn. Trên thực tế, nếu bạn cần sinh mổ, việc gây tê ngoài màng cứng có thể giúp bạn chuẩn bị cho ca sinh mổ nhanh hơn.

Gây tê ngoài màng cứng có gây đau lưng?

Gây tê ngoài màng cứng KHÔNG gây đau lưng kéo dài. Nguyên nhân nhiều khả năng hơn là cơ thể bạn bị đau do trải nghiệm mang thai và sinh nở, cũng như việc phải cúi và nâng lên liên tục khi chăm sóc em bé.

Sau bất kỳ mũi tiêm nào, bao gồm cả gây tê ngoài màng cứng, bạn có thể sẽ cảm thấy đau và sưng tại chỗ tiêm, tình trạng này sẽ hết sớm và không để lại di chứng gì.

Gây tê ngoài màng cứng có thể gây tổn thương thần kinh hoặc liệt?

Mặc dù không phải là không thể xảy ra, nhưng tổn thương hoặc tê liệt thần kinh vĩnh viễn là cực kỳ hiếm và rất khó xảy ra – ước tính có ít hơn 1/250.000 bệnh nhân. Rặn đẻ và tư thế nằm trong quá trình chuyển dạ có thể gây chấn thương tạm thời, chẳng hạn như dây thần kinh bị chèn ép. Rặn đẻ là một hoạt động thể chất rất căng thẳng, có thể gây sưng và kích thích thần kinh. Ngay cả trong những trường hợp này, tổn thương tạm thời là cực kỳ hiếm thấy.

KẾT LUẬN

Cơn đau chuyển dạ rất dữ dội. Lựa chọn gây tê ngoài màng cứng không phải là một thất bại. Đó là một lựa chọn giúp bạn giữ bình tĩnh, thoải mái và tập trung, điều này rất quan trọng để sinh nở thành công. Có rất nhiều điều phải lo lắng khi làm mẹ – vì vậy bạn không nên cảm thấy thất bại nếu kế hoạch sinh nở của bạn thay đổi và bạn quyết định gây tê ngoài màng cứng.

Cho dù bạn muốn một cuộc chuyển dạ ít đau đớn hơn hay một cuộc chuyển dạ không dùng thuốc, chúng tôi những Bác sĩ gây mê hồi sức – Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn. Mục tiêu của chúng tôi là bạn và em bé của bạn được an toàn và khỏe mạnh.

Với trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sỹ gây mê, điều dưỡng được đào tạo bài bản, Bệnh viện Sản Nhi đã và đang thực hiện kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng an toàn, hiệu quả cho nhiều sản phụ có nhu cầu. Liên hệ tư vấn và đăng ký qua Hotline: 0868.966.028 hoặc nhắn tin qua Fanpage Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai.